Когда у вашего ребёнка диарея или рвота — или, что хуже, одновременно — предотвращение обезвоживания становится главным приоритетом. Узнайте, когда обратиться к врачу при диарее и рвоте, а также как безопасно справляться с симптомами вашего ребёнка.
Table of contents
Что вызывает диарею и рвоту?
Диарея и рвота — распространённые состояния, которые могут сделать вашего ребёнка несчастным. (И родители тоже — убирать за ними совсем не весело!)
Диарея — это частое выделение жидкого, водянистого стула (три и более за день), часто сопровождаемое спазмами в животе или болью. Рвота — это насильственное удаление содержимого желудка ребёнка через рот, обычно после тошноты.
Почему возникают диарея и рвота? По ряду причин, включая:
Вирусные инфекции
Большинство случаев диареи и рвоты вызваны вирусными инфекциями, такими как ротавирус и норовирус. Эти два крайне заразных вируса являются главными причинителями гастроэнтерита — обычно называемого желудочным гриппом или детским желудочным вирусом.
Гастроэнтерит — это острое воспаление желудка и кишечника, вызывающее (вы угадали) диарею, рвоту, спазмы живота и тошноту.
Бактериальные инфекции
Бактериальные инфекции, такие как сальмонелла и кишечная палочка, также могут вызывать диарею и рвоту, которые часто называют бактериальным гастроэнтеритом. Бактериальные инфекции распространяются через заражённую пищу, воду или контакт с инфицированным человеком.
Пищевые непереносимости
Пищевые непереносимости возникают, когда организм вашего ребёнка не может правильно переваривать определённые продукты. Симптомы, такие как диарея, рвота, спазмы в животе и вздутие живота, обычно появляются в течение нескольких часов после употребления соответствующих продуктов. Примеры пищевых непереносимостей включают лактозу (молочные продукты), пшеничный глютен и сою.
Некоторые лекарства
Могут ли антибиотики вызвать диарею? Да, а также НПВС (включая ибупрофен и аспирин), антидепрессанты и многое другое. Эти препараты могут нарушать баланс бактерий в пищеварительной системе вашего ребёнка и повлиять на его способность правильно перерабатывать пищу.
Стресс и тревожность
Психическое здоровье вашего ребёнка также влияет на его физическое здоровье.Стресс и тревога, проявляющиеся физически, могут привести к проблемам с пищеварением, включая диарею и рвоту.
Как выглядит диарея у новорождённых?
Если вы родитель новорождённого , его первый приступ диареи у младенца — или того, что вы считаете диареей — может быть тревожным.
Помните, что у младенцев, выкармливаемых грудью и смесью, обычно стул с семенами, слегка жидким цветом, желтого или коричневого цвета. Это может быть диареей, если у вашего ребёнка стул становится чаще, более жидким, содержит слизь, меняет цвет или имеет необычно неприятный запах.
Что значит зелёная диарея? Для новорождённых зелёный цвет тоже является нормой, особенно когда они переходят от мекония (первого смолообразного стула вашего ребёнка после рождения, который тёмно-зелёный или чёрный) к регулярному стулу.
По мере роста ребёнка зелёная диарея обычно возникает из-за слишком быстрого перемещения пищи по пищеварительной системе, что предотвращает изменение цвета желчи с зеленовато-жёлтого на коричневый.У старших детей и взрослых может быть зелёная диарея по той же причине.
Рвота против срыгивания
Уход за новорождёнными — это непросто. Как понять, что ваш ребёнок рвёт или просто срыгивает? Оба случая связаны с течением желудочного содержимого изо рта, но на этом сходства заканчиваются.
Рвота — это непроизвольный рефлекс, который возникает, когда мышцы живота сокращаются, а нижний пищеводный сфинктер расслабляется, вынуждая содержимое желудка ребенка подняться в пищевод.
Срыгивание — также известное как гастроэзофагеальный рефлюкс или GER — это лёгкий обратный поток желудочного содержимого из рта ребёнка, часто сопровождаемый отрыжкой. Срыгивание, вызывающее меньшее количество срыгивания, чаще всего наблюдается у младенцев младше 1 года.
Внимательно следите за признаками обезвоживания
Может ли обезвоживание вызывать диарею? Нет, но диарея может вызвать обезвоживание — поэтому родители должны быть начеку. Обезвоживание — наибольшая опасность как при диарее, так и при рвоте, особенно у младенцев и маленьких детей.
Обратитесь за медицинской помощью немедленно, если у вашего ребёнка есть какие-либо из следующих предупреждающих признаков обезвоживания:
Сухость во рту или губах
Запалые глаза
Отсутствие слёз при плаче
Необычная сонливость или раздражительность
Меньше мокрых подгузников и походов в туалет
Если ваш ребёнок ещё не приучен к горшку, частый жидкий стул может затруднить контроль за мокрыми подгузниками. Поэтому обязательно следите и за этими другими признаками обезвоживания.
Лёгкая или умеренная девогиратация
Меньшее выделение мочи
Более сухой, липкий рот или язык
Меньше слёз при слезах
Играет или взаимодействует реже, чем обычно.
Стул вашего ребёнка останется жидким, если обезвоживание вызвано диареей.Но если обезвоживание связано с другими потерями жидкости (например, рвотой или недостаточным потреблением), у них будет меньше дефекации.
Сильное обезвоживание
Мало или вовсе отсутствует мочеиспускание
Пересохший, сухой рот
Запалые глаза
Морщинистая кожа
Очень привередливый
Чрезмерно сонливость
Обесцвеченные руки и ноги (могут быть холодными на ощупь)
Впалое мягкое место (фонтанель) на голове младенца
Тяжёлые случаи обезвоживания могут привести к опасным для жизни осложнениям, таким как судороги, повреждение мозга и отказ органов. Поэтому немедленное получение медицинской помощи крайне важно.
Как поддерживать водный баланс вашего ребёнка
Следуйте этим советам, чтобы ваш ребёнок получал достаточно жидкости каждый день:
Для младенцев — Предлагайте небольшие, частые глотки оральных растворов для регидратации, таких как Pedialyte, грудное молоко или смесь.
Для старших детей — предлагайте прозрачные жидкости, такие как вода, разбавленные электролитные спортивные напитки или бульон. Избегайте сладких напитков, таких как сок или газировка, которые могут ещё больше обезвожить вашего ребёнка.
Продолжайте кормить, если возможно.
Продолжайте кормить ребёнка регулярным рационом, включая грудное молоко и/или смесь для младенцев. Также можно продолжать молоко и молочные продукты для малышей и старших детей, если только у них нет вздутия или чрезмерного газообразования (или если педиатр не советует этого делать).
Интересно, какие продукты помогают при диарее? Некоторые утверждают, что йогурт полезен при диарее, поскольку живые пробиотики могут помочь восстановить здоровые бактерии кишечника. Лучше всего выбирать обычный, низкожирный йогурт с живыми и активными культурами. Избегайте йогуртов с высоким содержанием сахара и жира, которые могут усугубить симптомы вашего ребёнка.
Другие пресные, низкоклетчаточные продукты, полезные при диарее, включают BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты), солёные крекеры и прозрачные бульоны.Ограниченные диеты не рекомендуются в любом возрасте, так как достаточное количество белка, углеводов и жиров необходимо для восстановления ребёнка.
Больше советов по уходу за диареей и рвотой
Избегайте противодиареи и тошноты
Никогда не давайте ребёнку противодиареические или противотошнотные препараты без предварительной консультации с педиатром. Эти препараты часто небезопасны и не нужны для детей. Ваш педиатр может предоставить дополнительную информацию о том, как остановить диарею.
Ведите журнал симптомов
Всегда полезно отслеживать, как часто у вашего ребёнка бывает диарея, рвота или и то, и другое. Обратите внимание, сколько жидкости они удерживают и как часто мочеиспускают. Опять же, меньшее количество мокрых подгузников или походов в туалет — предупреждающий признак обезвоживания.
Соблюдайте хорошую гигиену
Каждому члену вашей семьи следует тщательно и часто мыть руки — особенно после смены подгузников, после посещения туалета и перед едой. Регулярная дезинфекция общих поверхностей, таких как дверные ручки, столы, столешницы и игрушки, также помогает предотвратить распространение инфекции.
Защитите нежную кожу вашего малыша
Дети с диареей часто наполняют подгузники.Всегда часто меняйте подгузники и используйте толстый барьерный крем для защиты кожи ребёнка, желательно с оксидом цинка. Аккуратно очистите их генитальную область водой или влажными салфетками без ароматов, предназначенными для чувствительной кожи. Попробуйте наносить мак, а не вытирать, особенно если кожа болит.
Предотвращайте диарею и рвоту
В современном мире, наполненном микробами, предотвратить диарею и рвоту может показаться невыполнимой задачей. Но есть способы минимизировать диарею и рвоту:
Вакцинируйтесь — Всегда держите прививки вашего ребёнка в актуальном состоянии, особенно при таких заболеваниях, как грипп и ротавирус, которые известны тем, что вызывают диарею и рвоту. (Родителям тоже стоит сделать прививки от гриппа!)
Ограничьте употребление сладких напитков — Ограничите употребление соков и других сладких напитков, которые могут вызвать диарею и другие проблемы со здоровьем.
Грудное вскармливание, если возможно — грудное молоко содержит антитела, которые помогают защитить младенцев от множества инфекций.
Когда звонить педиатру
Рвота у новорождённых — это медицинская чрезвычайная ситуация, требующая немедленного вмешательства. Также следует обратиться за помощью по следующим причинам:
Младенцы младше 3 месяцев с любой диареей или рвотой
Рвота, которая длится более 24 часов
Диарея, которая длится более 2-3 дней
Ваш ребёнок не может удерживать жидкости, особенно прозрачные
У вашего ребёнка появляются признаки обезвоживания
Стул вашего ребёнка становится чёрным или смоляным после окончания мекония
В кале или рвоте вашего ребёнка есть кровь
В рвоте вашего ребёнка есть зелёная или жёлто-зелёная желчь
Рвота вашего ребёнка имеет цвет или консистенцию кофейной гущи
У вашего ребёнка диарея или рвота сопровождается лихорадкой, сильной болью в животе, вздутием, вялостью или
Когда диарея или рвота превращаются из неприятного симптома в серьёзную проблему для здоровья, Pediatric Associates готов помочь! Свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться набольничный в тот же день или виртуальную телемедицинскую консультацию, чтобы ваш ребёнок мог быстро начать чувствовать себя лучше.
