Новорождённые часто имеют нерегулярные дыхательные ритмы, что беспокоит новых родителей — от учащённого дыхания до долгих пауз между вдохами. Узнав, что считается нормой, а что нет, вы лучше поймёте, когда обращаться к педиатру — и, надеюсь, дышать немного легче.
Table of contents
Новорождённые дышат иначе, чем взрослые
Когда вы с любовью наблюдаете, как ваш новорождённый дышит, легко быстро перейти от удивления к тревоге. Ваш новорождённый дышит быстро? Дышать слишком медленно? Издаёт необычные звуки? Будь вы родителем впервые или более опытным, страхи по поводу дыхания вашего ребёнка распространены — возможно, потому что оно сильно отличается от того, к чему привыкли взрослые.
Подумайте об этом:
У вашего ребёнка после рождения может оставаться амниотическая жидкость и меконий в дыхательных путях.
Ваш ребёнок ещё не научился использовать лёгкие и дыхательные мышцы.
Дыхательные пути вашего малыша гораздо меньше и их легче блокировать.
Грудная стенка вашего ребёнка в основном состоит из хряща, что делает её более гибкой.
Обычно беспокоиться не о чем — но родители всё равно часто переживают.Одно из лучших решений — внимательно следить за типичным дыханием новорождённого. Когда вы знаете, что для них нормально, становится проще понять, что-то изменилось.
Понимание частоты дыхания у младенцев
Диафрагмальное дыхание у младенцев — также известное как дыхание животом — использует диафрагму (крупную мышцу под лёгкими), вызывая поднимание и опускание живота. Диафрагмальное дыхание — это нормальный, естественный способ дыхания всех младенцев.
Однако новорождённые дышат быстрее, чем старшие младенцы, обычно со скоростью 40-60 вдохов в минуту в бодрствующем состоянии (20-40 вдохов в минуту во сне). К шести месяцам их нормальная частота дыхания замедляется до 25-40 вдохов в минуту.
Ваш новорождённый также может дышать быстрее, когда злится, плачет или расстроен. Пока они возвращаются к 60 вдохам в минуту или меньше после успокоения, беспокоиться не о чем. В течение нескольких месяцев большинство нарушений дыхания новорождённых проходят сами собой.
Периодическое дыхание у младенцев
Периодическое дыхание — это когда новорождённый делает быстрые и поверхностные вдохи в течение 10 секунд, затем делает короткую паузу на 5-10 секунд.Опять же, это сильно отличается от дыхательных паттернов взрослых, поэтому многие родители начинают тревожиться — но периодическое дыхание тоже нормально для новорождённых.
Ваш ребёнок может повторить этот цикл (пауза в дыхании, а затем учащённое дыхание) три и более раз подряд, а затем вернуться к ровному ритму. Периодическое дыхание обычно происходит, когда ребёнок спит. По мере роста их организм учится регулировать дыхание, и периодические циклы дыхания прекращаются.
Что означают другие дыхательные звуки
От икоты до фырканья — новорождённые часто издают интересные звуки во время дыхания. Вот что могут означать некоторые из этих звуков:
Икота — икота может возникать в любом возрасте.
Рычание (глубокий, гортанный звук, издаемый горлом) часто безвредно и связано с пищеварением, поскольку новорождённые учатся перемещать газ и кал через свою незрелую пищеварительную систему. Новорождённые также могут хрычать из-за закупорки ноздрей слизью. Однако настойчивые рычания при дыхании — это совсем другая история.
Когда стоит беспокоиться о дыхании новорождённого
Теперь, когда мы обсудили то, что обычно считается нормой, давайте рассмотрим проблемы с дыханием новорождённых, требующие медицинской помощи — иногда немедленно.
Более 60 вдохов в минуту
Более 60 вдохов в минуту — это слишком быстро и сигнализирует о том, что организм новорождённого старается дышать. Если ваш малыш регулярно делает более 60 вдохов в минуту в течение длительного времени — особенно когда он спит, спокойно или счастлив — это может быть признаком медицинской чрезвычайной ситуации.
Возможные состояния включают:
Временное тахипноэ новорождённого (ТТН) — Это временное дыхательные заболевания у новорождённых вызвано задержкой в удалении жидкости из лёгких, что приводит к учащённому дыханию в первые несколько часов жизни. Большинство малышей полностью восстанавливаются в течение 24-72 часов.
Синдром респираторного дистресса (RDS) — синдром респираторного дистресса вызывается отсутствием сурфактанта, вещества, которое предотвращает разрушение воздушных мешков в лёгких. Недоношенные новорождённые чаще страдают RDS.
Персистированная легочная гипертензия новорождённого (PPHN) — это серьёзное состояние возникает, когда кровь не получает должного насыщения кислородом лёгкими новорождённого.
Паузы дыхания на 15-20 секунд
Паузы дыхания, связанные с периодическим дыханием, длятся 5-10 секунд.Если ваш новорождённый перестаёт дышать на 15-20 секунд, у него может появиться младенческое апноэ — состояние, которое одновременно снижает частоту сердечных сокращений.
Апноэ у младенцев чаще встречается у недоношенных детей, родившихся до 37 недель, но оно также может быть вызвано такими факторами, как обструкция дыхательных путей, инфекции, проблемы с сердцем или сосудами и другие. Если ваш ребёнок делает паузы в дыхании на 15-20 секунд и более, особенно во время сна, немедленно обратитесь к педиатру.
Ретракции у младенцев
Ретракция младенца — это видимый признак дыхательной недостаточности, когда кожа вокруг шеи или трахеи, между или под рёбрами, а также вокруг живота стягивается внутрь с каждым вдохом.Когда это происходит, ваш новорождённый использует дополнительные мышцы шеи, груди и/или живота, чтобы попасть в лёгкие достаточно воздуха — также известные как вспомогательные мышцы для дыхания.
Ретракции младенцев могут быть вызваны такими состояниями, как:
Респираторные инфекции, такие как бронхиолит, пневмония или RSV
Астма или другие заболевания дыхательных путей
Инородный предмет в дыхательных путях новорождённого
Воспаление надгортанника (лоскута хряща у основания языка, которая препятствует попаданию пищи и жидкостей в лёгкие)
Синдром дыхательной дистрессовой дисфункции
Другие видимые признаки дыхательной недостаточности
Если ваш новорождённый старается дышать усерднее обычного, вы также можете заметить:
Покачивание головы — новорождённый должен использовать мышцы шеи для дыхания, из-за чего его голова двигается вверх и вниз с каждым вдохом.
Обострение носа — это признак того, что организм новорождённого пытается втянуть больше воздуха.
Изменения цвета кожи — если кожа, губы или кончики пальцев вашего новорождённого имеют голубоватый оттенок, значит, он не получает достаточно кислорода при дыхании.
Потливость — новорождённые потеют по разным причинам.
Но если видны другие признаки, потоотделение, скорее всего, связано с дыхательной недостаточностью.Вялость — если новорождённого необычно трудно разбудить, он спит больше обычного или менее реагирует, возможно, ему трудно дышать.
Слышимые признаки дыхательной недостаточности
Иногда дело не только в том, что ты видишь, но и в том, что слышишь. Внимательно прислушивайтесь к любым из этих слышимых признаков дыхательной недостаточности:
Свистящее дыхание — Вы можете услышать пронзительный свист в груди новорождённого, когда он вдыхает, выдыхает или делает и то, и другое.
Свист — свист (также называемый стридором) — это высокий, более резкий звук, возникающий из-за закупорки в верхних дыхательных путях.
Чаще всего он звучит в области шеи.Стоны или стоны — постоянное рычание или стоны могут указывать на то, что новорождённый пытается вдохнуть больше воздуха в лёгкие.
Задыхание — ваш новорождённый может задыхаться из-за ларингомаляции (безвредного состояния, при котором мягкий хрящ в голосовом яще сжимается при вдохе, особенно во времякормления) или респираторных заболеваний, таких как ТТН, РДС и других.
Никогда не стесняйтесь обращаться к педиатру, если вас беспокоит дыхание новорождённого, особенно если кажется, что он в стрессе.
Несколько советов по дыханию новорождённых для родителей
Вас беспокоит дыхание вашего малыша?Эти советы помогут предотвратить проблемы с дыханием и сохранить здоровье и безопасность вашего малыша.
Знайте, что считается нормой — Как уже упоминалось, отлично изучить типичные дыхательные режимы новорождённого, чтобы у вас было больше шансов заметить, что не является обычным, если это случится.
Снимите видео — Если сомневаетесь, снимите дыхание ребёнка, чтобы показать его педиатру или врачу, будь то запись на очную встречу или виртуальный телемедицинскийвизит .
Всегда укладывайте малыша спать на спину — если у вашего малыша респираторная инфекция и/или заложенность носа и он плохо спит, всё равно небезопасно поддерживать его или ставить матрас в кроватке на наклон. Сон на спине также снижает риск синдрома внезапной младенческой смерти (СВДС). Спросите у педиатра альтернативные способы улучшить дыхание, такие как физиологический назальный спрей и паровые ванни. Оба способа помогают расслабить слизь в носовых проходах и дыхательных путях новорождённого.
Одевайте новорождённого как следует — младенцы обычно дышат быстрее, когда перегреваются, поэтому обязательно одевайте ребёнка в дышащие ткани, такие как хлопок, а не из синтетических, таких как полиэстер, которые удерживают тепло внутри.
Мы понимаем, насколько страшными могут быть проблемы с дыханием, особенно когда речь идёт о крошечном новорождённом. Эксперты по педиатрии в Pediatric Associates готовы предоставить вам ответы и уверенность, предоставляя уход в тот же день, а такжеуход после рабочегодня и в выходные дни доступен в большинстве точек.
